Spektakularna operacja rekonstrukcyjna w Świętokrzyskim Centrum Onkologii uratowała życie pacjenta z zaawansowanym nowotworem

W środę, 29 kwietnia, podczas briefingu w Świętokrzyskim Centrum Onkologii zaprezentowano kulisy wyjątkowej operacji rekonstrukcyjnej wykonanej przez zespół otorynolaryngologów i chirurgów szczękowo-twarzowych. Jak podkreślał dyrektor placówki, prof. Stanisław Góźdź, sukces zabiegu to efekt połączenia najwyższych kompetencji lekarzy i nowoczesnego zaplecza technologicznego.

– Spotykamy się bardzo często jako świadkowie przekazywania środków na zakup sprzętu dla naszego centrum, ale dzisiaj chcieliśmy pokazać, do czego ten sprzęt naprawdę służy i jakie daje możliwości. Prawda jest taka, że można mieć wirtuoza, ale bez odpowiednich instrumentów nie pokaże on pełni swoich umiejętności. U nas mamy i wirtuozów, i instrumenty – i to pozwala dokonywać rzeczy spektakularnych, ratujących życie pacjentów – mówił profesor.

Dyrektor ŚCO zwrócił uwagę, że inwestycje w wyposażenie przekładają się na konkretne efekty terapeutyczne.

– Ten sprzęt, który sukcesywnie otrzymujemy, przynosi realne owoce. Odpowiednie narzędzia chirurgiczne oraz znakomity mikroskop operacyjny umożliwiły wykonanie tego zabiegu, w tym niezwykle precyzyjnych mikrozespoleń – podkreślił.

O szczegółach operacji mówił kierownik Kliniki Otolaryngologii, Chirurgii Głowy i Szyi, dr n. med. Sławomir Okła. Jak wyjaśnił, przypadek pacjenta był wyjątkowo trudny.

– Mieliśmy do czynienia z chorym z genetyczną chorobą skóry, u którego rozwinął się nowotwór w bardzo zaawansowanym stadium. Bez współczesnych możliwości medycyny taki pacjent byłby poza zasięgiem leczenia – zaznaczył.

Lekarz opisał skalę wyzwania:

– Nowotwór obejmował boczną część szyi, okolice nadłopatkową i nadobojczykową, dochodząc niemal do kręgosłupa. Sama resekcja budziła poważne wątpliwości, czy uda się ją przeprowadzić bezpiecznie. Od początku było jednak jasne, że bez najnowocześniejszych technik rekonstrukcyjnych nie będziemy w stanie zamknąć powstałego ubytku.

– Wspólnie z zespołem rekonstrukcyjnym, analizując atlasy anatomiczne, znaleźliśmy rozwiązanie. Trzeba było pokryć ogromny ubytek skóry – bez tego pacjent nie miałby szans przeżyć. Operowaliśmy dosłownie na milimetry od kręgosłupa, a ryzyko powikłań było ogromne. Udało się ich jednak uniknąć – dodał.

Dr Okła podkreślił również znaczenie leczenia pooperacyjnego.

– Opieka po zabiegu daleko wykraczała poza standard. Pacjent spędził u nas dwa miesiące, tyle trwał proces gojenia. Wdrożono także zaawansowane leczenie skojarzone, w tym brachyterapię, aby zwiększyć szanse na przeżycie i ograniczyć skutki uboczne terapii.

Jak zaznaczył, kluczową rolę odegrał specjalistyczny sprzęt.

– Mikroskop operacyjny to koszt około 800 tysięcy złotych, narzędzia do mikrochirurgii – kolejne 500 tysięcy. To są środki niezbędne do wykonania takich operacji. Bez tego sprzętu pacjent byłby skazany na śmierć – powiedział.

Marszałek województwa świętokrzyskiego, Renata Janik, nie kryła uznania dla zespołu medycznego.

– To ogromna radość i jeszcze większa duma. Ta operacja to prawdziwy majstersztyk. Mówimy dziś nie tylko o nowoczesnym sprzęcie, ale przede wszystkim o ogromnym talencie, wiedzy i odwadze lekarzy. To wszystko razem uratowało życie młodego człowieka – podkreśliła.

Zwróciła również uwagę na znaczenie zarządzania placówką.

– Dzięki wizjonerskiemu podejściu pana profesora Świętokrzyskie Centrum Onkologii stało się wzorem dla innych ośrodków w Polsce.

Wicemarszałek Marek Bogusławski przypomniał kulisy decyzji o zakupie sprzętu.

– Kiedy profesor zadzwonił do mnie z pomysłem zakupu urządzeń do mikrozespoleń, nie trzeba było mnie długo przekonywać. Wiedziałem, że przy tak świetnie wyszkolonych lekarzach ten sprzęt będzie w pełni wykorzystany – mówił.

– Kiedyś nasi specjaliści wyjeżdżali za granicę, by się szkolić. Dziś to do nas przyjeżdżają lekarze z Japonii, Holandii i innych krajów. Jesteśmy wiodącym ośrodkiem w leczeniu nowotworów głowy i szyi – dodał.

O technicznej stronie operacji opowiedzieli członkowie zespołu. Lekarz Przemysław Ociepa wyjaśnił:

– Rozległość ubytku po usunięciu guza była ogromna, dlatego konieczne było przeszczepienie dużej ilości tkanek z innej części ciała. Nie mamy części zamiennych – musimy pobrać fragment z jednego miejsca organizmu i przenieść go w inne, a następnie połączyć naczynia pod mikroskopem, aby przeszczep mógł funkcjonować.

– W tym przypadku wykorzystaliśmy płat z mięśnia najszerszego grzbietu wraz z wyspą skórną. To największy mięsień w ludzkim organizmie, co pozwoliło pokryć rozległy ubytek w okolicy szyi i obojczyka. Całość została przeszczepiona wraz z naczyniami i precyzyjnie zespolona pod mikroskopem – dodał.

Z kolei lekarz Kamil Michta zwrócił uwagę na skalę ubytku:

– Miał on około 15 na 20 centymetrów, a w praktyce wydawał się jeszcze większy, ponieważ tkanki po przecięciu się rozchodzą. W zasadzie jedyną możliwością rekonstrukcji było zastosowanie właśnie tego typu płata. I to się udało.

Lekarze zgodnie podkreślają, że sukces operacji to efekt połączenia doświadczenia zespołu, nowoczesnych technologii oraz kompleksowej opieki nad pacjentem, począwszy od diagnozy choroby, przez operację, aż po długotrwałą rekonwalescencję.