Jak zbudowany jest nadgarstek?
Jedną ze struktur najbardziej kluczowych dla prawidłowego funkcjonowania ludzkiej ręki jest nadgarstek. Ta stosunkowo niewielka część naszego ciała charakteryzuje się dość skomplikowaną budową i dużą złożonością. Tworzy ją 8 małych kości, które są połączone
z kośćmi przedramienia (łokciową i promieniową) oraz kośćmi śródręcza. Prócz tego,
do płynnego operowania ręką konieczne jest istnienie kilku stawów, w tym
m.in.: promieniowo-nadgarstkowego, śródnadgarstkowego oraz międzypaliczkowych.
Dodajmy jeszcze więzadła między poszczególnymi kośćmi, liczne naczynia krwionośne oraz bogate unerwienie - i tym samym otrzymujemy naprawdę imponująco rozbudowaną,
a zajmującą bardzo niewiele miejsca, strukturę. Dzięki tak wysublimowanej budowie ręki
i nadgarstka możliwa jest wyjątkowa precyzja ruchów, której nie posiada żadna inna część naszego ciała.
Na co może chorować ręka?
Ręce stanowią naszą pierwszą linię obrony przed upadkiem. To właściwie taki odruch – kiedy tracimy równowagę, automatycznie je wyciągamy, próbując w ten sposób ochronić to,
co najważniejsze - czyli twarz i głowę. Dlatego właśnie tak często mamy do czynienia z urazami rąk – do najczęstszych należą oczywiście złamania, ale możliwe są też zwichnięcia i skręcenia.
Prócz tego istnieje całkiem liczna grupa schorzeń tej okolicy. Zaliczamy tu m.in.: chorobę Dupuytrena, chorobę de Quervaina, rizartrozę, zapalenia ścięgien, liczne rodzaje torbieli
i zwyrodnień, a także deformacje, takie jak np. palec „butonierkowaty”, czy „zatrzaskujący”. Dłoń i nadgarstek są również częstą lokalizacją reumatoidalnego zapalenia stawów.
Zespół cieśni nadgarstka
Bardzo często występującym schorzeniem jest też tzw. zespół cieśni nadgarstka, który polega na przewlekłym ucisku jednego z najważniejszych nerwów ręki – pośrodkowego. Zwykle rozwija się on latami. Jego wystąpieniu sprzyja wykonywanie często powtarzanych ruchów rąk (np. sprzątaczki, załogi linii produkcyjnych, a nawet długotrwała praca przy komputerze). Zespół cieśni nadgarstka objawia się m.in.: bólem i drętwieniem ręki (rozpoczynającym się od czubków palców) oraz stopniowo postępującą trudnością z wykonywaniem wielu czynności, m.in.: pisaniem, rysowaniem, szyciem.
Jak leczy się chore ręce?
Do podstawowych środków terapeutycznych w przypadku chorób i urazów ręki zaliczamy m.in.: rehabilitację, ćwiczenia, czasowe unieruchomienia (ortezy), stosowanie leków, a także fizykoterapię z wykorzystaniem np. pola magnetycznego lub lasera. W poważniejszych przypadkach, np. w zaawansowanej cieśni nadgarstka albo złamaniach tej okolicy z reguły konieczne jest już leczenie operacyjne. Tego typu zabiegi wykonują ortopedzi i chirurdzy ręki np. Maciej Klich i Filip Kucharczyk z kliniki ortopedii i neurochirurgii Form Grupa Lekarska
w Warszawie.
